Cirurgia Vascular

O que é?

É uma especialidade cirúrgica dedicada ao diagnóstico e tratamento de doenças arteriais, venosas e linfáticas.

Como o procedimento é realizado?

A cirurgia vascular é um procedimento cirúrgico em que os objetivos terapêuticos são de acordo com a doença diagnosticada, local acometido e se o procedimento cirúrgico é factível.

Os sistemas abordados na cirurgia vascular são

  • Arterial: rede vascular responsável pelo envio de sangue aos tecidos;
  • Venoso: rede vascular responsável pelo retorno do sangue dos tecidos;

Linfático: rede vascular complexa responsável pelo transporte de linfa proveniente dos tecidos.

Para que serve?

O principal objetivo da cirurgia vascular é restabelecer o fluxo sanguíneo adequado em determinado vaso doente.

Na impossibilidade de restabelecer adequadamente o fluxo sanguíneo, é possível avaliar a sua retirada, como ocorre nos casos das varizes.

VARIZES

O que é?

As varizes são veias superficiais anormais, dilatadas, cilíndricas ou saculares, tortuosas e alongadas, caracterizando uma alteração funcional da circulação venosa do organismo, com maior incidência no sexo feminino.

As principais queixas clínicas dos pacientes são: dor tipo "queimação" ou "cansaço", sensação das pernas estarem pesadas ou ardendo, edema (inchaço) das pernas, principalmente ao redor do tornozelo, que, freqüentemente, melhoram com a elevação dos membros inferiores e agravam-se no fim do dia, quando se permanece por longo tempo em pé ou sentado, no calor, nos períodos próximo ou durante a menstruação e também durante a gravidez.

Não existe nenhuma relação estabelecida entre a formação de varizes e depilação ou uso de salto alto, assim como não há influência com relação a carregar peso. Subir escada pode ser considerado até um exercício físico, portanto, ajuda a incrementar o retorno venoso.

A ginástica, desde que recomendada pelo médico e acompanhada por professores de educação física, não só não provoca varizes como também é bastante aconselhável para evitá-las. Quanto à musculação, desde que não seja exagerada, não tem contra-indicação.

Dicas úteis para evitar varizes:

  • Evitar ganhos exacerbados de peso. EMAGREÇA!!!
  • Dieta rica em fibras para evitar a constipação intestinal.
  • Procurar não permanecer muito tempo parado em pé ou sentado.
  • Não usar cintas abdominais apertadas.
  • Realizar caminhadas e/ou exercícios físicos com supervisão médica.
  • NÃO FUMAR!!!
  • Utilizar sistematicamente meias elásticas, principalmente durante a gravidez.
  • Evitar hormônios anticoncepcionais.
  • Consulte regularmente seu angiologista/cirurgião vascular!

O tratamento específico das varizes depende, fundamentalmente, da veia a ser tratada. Aqueles cordões varicosos, salientes e visíveis, que elevam a pele, e aquelas pequenas veias de trajeto tortuoso ou retilíneo são de tratamento cirúrgico; já as telangiectasias ou aranhas vasculares devem ser tratadas pela escleroterapia (injeção de uma solução esclerosante dentro destes vasos).

As veias que são retiradas, por estarem doentes, não colaboram para a circulação; ao contrário, sua retirada causa melhoria na drenagem venosa dos membros inferiores, aliviando sintomas e prevenindo as implicações da evolução da doença.

Naqueles pacientes que não querem ou não podem fazer nenhum dos tipos de tratamento citados, pode ser empregado o tratamento clínico com medicamentos, elevação dos membros inferiores e, fundamentalmente, o uso de meia elástica.

Dr. Regis Campos Marques

Especialização em Ecodoppler Vascular pelo Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (IAMSPE)

Clínica Artère

É uma especialidade cirúrgica dedicada ao diagnóstico e tratamento de doenças arteriais, venosas e linfáticas.